Удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков (прокаина).
Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).
Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.

Препарат противопоказан при острых тяжелых заболеваниях почек.

Сироп бесцветный или слегка желтоватый, с вишневым запахом.

Пантогам (Pantohamum)

Состав и форма выпуска
Пантогам таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таблетка содержит пантогама (кальциевая соль гопантеновой кислоты) - 25 мг;
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, магний углекислый основной, тальк;
по 1 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 3, 5 или 6 упаковок.

Пантогам сироп 1% бесцветная или слегка желтоватая жидкость сладковатого вкуса с фруктовым запахом.
5 мл сиропа содержат пантогама (кальциевая соль гопантеновой кислоты) - 5 мг;
вспомогательные вещества: глицерол, сорбит пищевой, лимонная кислота пищевая, натрия бензоат, аспартам, эссенция ароматическая пищевая, вода очищенная;
во флаконах темного стекла по 5 или 1 мл (в комплекте с дозировочными ложками 2,5 или 5 мл); в коробке 1 комплект.

Фармакологическое действие
Ноотропное средство. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABA_B-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Обладает анальгезирующим действием.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Показания
Лечение и профилактика нарушений функций головного мозга различного генеза у взрослых и детей:
– цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии);
– начальные формы сенильной деменции, резидуальные органические поражения мозга у лиц среднего и пожилого возраста (в составе комплексной терапии);
– шизофрения с органической церебральной недостаточностью (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами);
– экстрапирамидные гиперкинезы при наследственных заболеваниях нервной системы (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона);
– для коррекции побочного действия нейролептиков и одновременно с целью профилактики (как "терапия прикрытия") хронического экстрапирамидного нейролептического синдрома (гиперкинетического и акинетического);
– эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами);
– последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм (в составе комплексной терапии);
– психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания);
– детям с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости различной степени тяжести, при задержках развития (психического, речевого, моторного или их сочетания);
– различные формы детского церебрального паралича;
– заикание у детей (преимущественно клоническая форма);
– лечение эпилепсии (особенно полиморфных приступов), малых припадков у детей (в комбинации с противосудорожными средствами или в виде монотерапии).
Расстройства мочеиспускания различной этиологии у взрослых и детей старше 2 лет:
– поллакиурия;
– императивные позывы;
– императивное недержание мочи;
– энурез.

Противопоказания
– тяжелые заболевания почек;
– I триместр беременности;
– повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы
Пантогам принимают внутрь через 15-3 мин после еды.
Таблетки применяют у детей старше 3 лет; в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.
Для взрослых разовая доза составляет 2.5-1 мл (.25-1 г), суточная доза - 15-3 мл (1.5-3 г).
Для детей разовая доза составляет 2.5-5 мл (.25-.5 г), суточная доза - 7.5-3 мл (.75-3 г).
Курс лечения составляет 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
При шизофрении (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами) Пантогам назначают в дозе от 5 мл до 3 мл (.5-3 г) в сутки. Курс лечения составляет 1-3 месяца.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 7.5 мл до 1 мл (.75-1 г) в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.
При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями (в комбинации с проводимой терапией), доза Пантогама составляет до 3 мл (3 г) в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 5 до 3 мл (.5-3 г) в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 2.5 мл (.25 г) 3-4 раза/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях, связанных с преклонным возрастом, Пантогам назначают по 2.5 мл (.25 г) 3 раза/сут.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие суточные дозы:
Детям до 1 года - 5-1 мл (.5-1 г);
Детям 1-3 лет - 15-2 мл (1.5-2 г);
Детям 3-15 лет - 25-3 мл (2.5-3 г)

Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-4 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 3-9 дней с обязательным перерывом в течение 1-3 месяцев между последующим приемом как Пантогама, так и любого другого ноотропного средства.
При расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 5-1 мл (.5-1 г) 2-3 раза/сут.
Детям - по 2.5-5 мл (.25-.5 г), суточная доза составляет .25-.5 г/кг. Курс лечения 1-3 месяца.

Побочное действие
Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.
Прочие: возможны нарушения сна или сонливость, шум в ушах (данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата).

Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Особые указания
При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу.
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.

Передозировка
Симптомы: усиление описанных побочных эффектов.
Лечение: активированный уголь, промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС.
При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).

Условия хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 2°C.

Срок годности сиропа - 1.5 года, таблеток - 3 года.

Не рекомендуется длительная терапия гопантеновой кислотой в сочетании с другими ноотропными и стимулирующими ЦНС средствами.

Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений (нарушение сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (в т.ч. хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона), остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, черепно-мозговая травма (в составе комплексной терапии); экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический), в качестве корректора побочного действия антипсихотических средств (нейролептиков) и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия"; эпилепсия (при замедленности психических процессов совместно с противосудорожными средствами). Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (повышение концентрации внимания и запоминания). Расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы (взрослые и дети от 2 лет).
Дети: перинатальная энцефалопатия, умственная отсталость (задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания), детский церебральный паралич, заикание (преимущественно клоническая форма), эпилепсия (в составе комбинированной терапии с противосудорожными средствами, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках).

Противопоказано применение в I триместре беременности

Острые тяжелые заболевания почек, I триместр беременности.

Активное вещество:кальциевая соль гопантеновой кислоты 500 мг 10 г;
Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.

Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г, для детей - 0.25-0.5 г; суточная доза для взрослых - 1.5-3 г, для детей - 0.75-3 г. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития - по 0.5 г 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.
В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым - по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 мес.
При эпилепсии детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут, взрослым - по 0.5-1 г 3-4 раза/сут, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 мес).
При тиках взрослым - 1.5-3 г/сут, ежедневно, в течение 1-5 мес; детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут ежедневно в течение 1-4 мес.
При нарушении мочеиспускания взрослым - по 0.5-1 г 2-3 раза/сут, суточная доза - 2-3 г; для детей разовая доза 0.25-0.5 г, суточная - 25-50 мг/кг. Курс лечения - 0.5-3 мес.

1,5 года

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 20°C.

После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ. Tmax - 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67.5% от принятой дозы - с мочой, 28.5% - с калом.

Ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.

Сироп бесцветный или слегка желтоватый, с вишневым запахом.
5 мл 1 фл. Активное вещество: кальциевая соль гопантеновой кислоты 500 мг 10 г;
Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл - пачки картонные.