Возможны лекарственные взаимодействия с другими гипотензивными средствами, баклофеном, амифостином, рамиприлом, препаратами лития, нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами, способными вызвать гиперкалиемию, варфарином, глибенкламидом, симвастатином, амлодипином, дигоксином, диуретиками (тиазидными или «петлевыми»), алискиреном, алискиренсодержащими препаратами, глюкокортикостероидами (для системного применения).

Отеки при недостаточности кровобращения, циррозы печени, гипертоническая болезнь, нефроз, нефрит.

Пациенты, принимающие гидрохлоротиазид в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными препаратами, должны быть осведомлены о риске развития немеланомного рака кожи. Таким пациентам рекомендуется регулярно осматривать кожные покровы с целью выявления любых новых подозрительных поражений, а также изменений уже имеющихся поражений кожи.

Случаи передозировки не выявлены. Возможные симптомы передозировки складываются из симптомов со стороны отдельных компонентов препарата. Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен. Степень удаления гидрохлоротиазида при проведении гемодиализа не установлена. Необходим регулярный контроль содержания электролитов и концентрации креатинина в сыворотке крови.

Головокружение; интерстициальная болезнь легких. Перечень всех побочных действий представлен в инструкции по медицинскому применению.

Артериальная гипертензия (в случае неэффективности телмисартана или гидрохлоротиазида в монотерапии).

повышенная чувствительность к активным веществам или вспомогательным компонентам препарата или другим производным сульфонамидов; обструктивные заболевания желчевыводящих путей. Тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью); тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия; одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м 2 площади поверхности тела); одновременное применение с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) у пациентов с диабетической нефропатией; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Внутрь, независимо от приема пищи. Телсартан® Н необходимо принимать 1 раз в день. Телсартан® Н (12,5 мг + 40 мг) может назначаться пациентам, у которых монотерапия телмисартаном в дозе 40 мг или монотерапия гидрохлоротиазидом не приводит к адекватному контролю АД. Телсартан® Н (12,5 мг + 80 мг) может назначаться пациентам, у которых монотерапия телмисартаном в дозе 80 мг или препаратом Телсартан® Н (12,5 мг + 40 мг) не приводит к адекватному контролю АД. У пациентов с тяжелой степенью артериальной гипертензии максимальная суточная доза телмисартана 160 мг/сутки. Нарушение функции почек. Имеющийся ограниченный опыт применения комбинации гидрохлоротиазида и телмисартана у пациентов с небольшими или умеренно выраженными нарушениями функции почек не требует изменений дозы препарата в этих случаях. У таких пациентов следует контролировать функцию почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин см. раздел «Противопоказания»). Нарушения функции печени. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) суточная доза препарата Телсартан® Н не должна превышать 12,5 мг + 40 мг в день.

24